El televisor es el dispositivo más extendido en españa para acceso a contenidos, por lo que tiene una posición de privilegio a la hora de ser la herramienta clave en la prestación de servicios interactivos y remotos en el campo de la telemedicina. El disponer de una SDK junto con la posibilidad de acceso a Internet en la propia TV puede abrir nuevos caminos en el área de teleservicios, teleconsulta, etc.

Fuente: Sony Insider

Hoje são consultas por teleconferência e até mesmo cirurgias à distância. No futuro sua ênfase deixará de ser as doenças crônicas e os tratamentos, ocupando-se principalmente do monitoramento e da prevenção.

Os 269 habitantes do arquipélago de Tristão da Cunha, no meio do Atlântico Sul, têm acesso a alguns dos recursos médicos mais avançados do mundo. Isto graças ao Projeto Tristão, uma experiência em telemedicina da qual participam empresas como a IBM. As ilhas estão ligadas 24 horas por dia a um centro médico nos EUA, por meio de uma conexão via-satélite através da qual são enviados desde raios-x a testes de função pulmonar.

Hoje, disponibilizar tratamento médico para as pessoas que habitam áreas remotas é apenas a ponta do iceberg de possibilidades da telemedicina. Já estão em curso muitos testes para acompanhar remotamente pessoas diagnosticadas com problemas cardíacos ou doenças como a diabetes.

http://opiniaoenoticia.com.br

Erez Liebman, del Harvard-MIT Health Sciences and Technology de Cambridge, en Massachusetts han creado una plantilla con sensores capaz de detectar cambios de presión cuando el pie de la persona se mueve. Estos datos se pasan de forma inalámbrica a un PC que servirá a un médico para tratar problemas de equilibrio.

Fuente: New Scientist

Una tale prospettiva, molto attraente per utenti e operatori delle telecomunicazioni, pone tuttavia alcune problematiche, principalmente derivanti dal fatto che le applicazioni multimediali che coinvolgono voce e video richiedono ingenti risorse in termini di banda e presentano requisiti piuttosto stringenti in termini temporali, essendo dei media time-dependent, quindi particolarmente sensibili a impairments come delay, jitter e packet loss.

Riferendosi alla Internet pubblica, tali problematiche sono particolarmente rilevanti, essendo questa progettata per fornire un servizio di tipo best-effort, che mal si concilia con i requisiti dei flussi multimediali. Ciò si traduce, in assenza di meccanismi di QoS, in un forte impatto sulla qualità dei servizi offerti, per cui si presenta la necessità di valutare l’influenza che il trasporto di flussi multimediali su una rete come Internet ha sulla qualità percepita dall’utente.

Nel caso specifico di servizi video over IP la questione non è banale, in quanto non esistono, allo stato attuale, degli standard consolidati che siano in grado di associare, in tempo reale, ad una data sequenza video con determinate caratteristiche e in una data condizione operativa della rete, un valore di qualità del video.

Esistono molti lavori nella letteratura che risultano utili per inquadrare l’ambito del problema della valutazione della qualità video. Quella che segue è una breve rassegna di alcuni di questi lavori, con i punti salienti che li caratterizzano.

Come è spiegato in [9], la qualità di una sequenza video digitale può essere influenzata principalmente dall’algoritmo di codifica utilizzato e dagli errori derivanti dalla trasmissione su una rete a commutazione di pacchetto. Si illustra inoltre l’importanza di avere a disposizione delle metriche oggettive che permettano di non affidarsi ai dispendiosi e lunghi metodi soggettivi. Vengono anche presentate le metriche oggettive tradizionali come la metrica peak-signal-to-noise-ratio (PSNR) e altre metriche sviluppate negli ultimi anni.

I metodi per la misura della qualità video ricadono in tre categorie [8]: metodi Full-Reference (FR), che richiedono l’accesso alla sequenza video originale e a quella alterata dalla trasmissione; metodi Reduced-Reference (RR) simili ai metodi FR, ma che richiedono un minor numero di parametri; metodi No-Reference (NR) che non necessitano di accedere al video originale.

In [10] si spiega come il numero di fattori da prendere in considerazione per una stima in tempo reale della qualità video sia troppo alto per poter essere applicato alla totalità dei casi, e come anche la natura della scena debba essere presa in considerazione.

La Raccomandazione ITU-T J.144 [11] è uno standard che fornisce delle linee guida per la valutazione oggettiva, tramite tecniche FR, di sequenze video in applicazioni one-way; questo standard è utile in particolare per stabilire il grado di corrispondenza tra misure oggettive e misure soggettive.

Lo standard ITU-T J.148 [12] illustra invece i requisiti che dovrebbe avere un modello per la valutazione oggettiva della qualità di un servizio multimediale, con particolare attenzione ai servizi a banda stretta.

Di seguito si presenta una breve rassegna dei lavori che propongono delle tecniche per la valutazione della qualità video nel caso di trasmissione su una rete.

[1] fornisce le informazioni per analizzare gli impairments di rete che affliggono applicazioni come streaming video o voice over IP, senza tenere conto delle tecniche di codifica, rilevanti nel caso del video. Si basa su due componenti: il Delay Factor (DF) e il Media Loss Rate (MLR).

Un metodo per la valutazione oggettiva della qualità video è presentato in [2], in cui ci si basa su tre parametri: edge distortion, spurious edges, motion distortion. Questo metodo non fa riferimento a impairments di rete.

L’impatto congiunto del bit-rate di codifica e del packet loss sulla qualità video è studiato in [3], ma limitatamente al caso di sequenze video codificate in MPEG-2. Il risultato è una formula la quale dice che esiste un bit-rate ottimale, che dipende dal tipo di scena video, a cui la qualità presenta un valore massimo.

[4] propone un framework capace di stimare, lato server, la qualità disponibile all’utente basandosi su dati come packet loss rate (PLR) medio e strategia di error concealment al decoder. La tecnica si basa sulla stima della distorsione mean-squared-error (MSE) tra sequenza originale e sequenza decompressa, e l’approccio è in termini di variabili random. Questa tecnica non può utilizzare il codec video MPEG-4 AVC/H.264 per motivi legati all’interpretazione numerica dei risultati.

Un’altra tecnica per il monitoraggio in tempo reale della qualità video su reti IP è presentata in [5], in cui si introduce un modello loss-distortion che tiene conto dell’impatto del codec, della pacchettizzazione e delle caratteristiche del video (ad esempio scene con grande movimento). La difficoltà derivante dal fatto di dover considerare le caratteristiche del contenuto della scena viene aggirata introducendo una metrica di qualità “relativa”, che consente di ottenere una stima della qualità senza dover decodificare la sequenza video. Questo approccio assume che siano già disponibili stime accurate di alcune quantità.

In [6] si introduce un modello che tiene conto di vari fattori che influiscono sulla qualità video, come bit-rate, frame-rate, rapporto tra macroblocchi INTRA/INTER, packet loss rate, burst loss. Il modello si basa sulle Reti Neurali Artificiali (ANN), usate per creare un mapping non lineare tra misure oggettive e soggettive di qualità video. La complessità della tecnica è accresciuta dal fatto di doversi affidare a dei test soggettivi.

Un lavoro specifico sul video streaming è [7], che si limita tuttavia al caso di un formato video proprietario. Si sviluppano delle tecniche per estrarre le informazioni sulla qualità del video dai pacchetti osservati, considerando il payload ai livelli network, transport e application. Gli impairments considerati come aventi influsso sulla qualità video sono quelli legati al rate adaptation e alla gestione del playout buffer.

Un altro lavoro che si limita a sequenze MPEG-2 è [8], in cui si utilizzano metodi NR per valutare l’impatto del packet loss sulla qualità. I metodi utilizzati servono a stimare il MSE dovuto al packet loss e sono: FullParse, QuickParse, NoParse.

Come si può notare da questa breve rassegna, i metodi elencati si distinguono principalmente in base a numero e tipo di parametri considerati, e al campo di applicabilità.

Riferimenti

[1] RFC 4445: A Proposed Media Delivery Index, http://www.rfc-archive.org/getrfc.php?rfc=4445

[2] J. Okamoto, T. Hayashi, A. Takahashi, and T. Kurita, "An objective quality assessment method for arbitrary video streams", Proc. PCS2004, Dec. 2004

[3] O. Verscheure, P. Frossard, , M. Hamdi, User-Oriented QoS Analysis in MPEG-2 Video Delivery, RealTimeImg(8 ), No. 5, October 1999, pp. 305-314

[4] M. Fumagalli R. Lancini S. Tubaro, Video Quality Assessment from the Perspective of a Network Service Provider, IEEE 8th Workshop onMultimedia Signal Processing, 2006

[5] S. Tao, J. Apostolopoulos, R. Guérin, Real-Time Monitoring of Video Quality in IP Networks, NOSSDAV’05, June 13–14, 2005, Stevenson, Washington, USA

[6] S. Mohamed, G. Rubino, H. Afifi, F. Cervantes, Real-Time Video Quality Assessment in Packet Networks: A Neural Network Model,

[7] A. Reibman, S. Sen, J. Van der Merwe, Video Quality Estimation for Internet Streaming, WWW 2005, May 10.14, 2005, Chiba, Japan.

[8] A. R. Reibman, V. Vaishampayan, and Y. Sermadevi. Quality monitoring of video over a packet network, IEEE Trans. Multimedia, April 2004

[9] Stefan Winkler, Digital Video Quality, John Wiley & Sons, 2005

[10] S. A. Mohamed, Evaluation automatique de la qualité des flux multimédias en temps reel: une approche par réseaux de neurones, http://www.irisa.fr/armor/lesmembres/Mohamed/Thesis/node10.html

[11] ITU-T Rec. J.144, Objective Perceptual Video Quality Measurement Techniques for Digital Cable Television in the Presence of a Full Reference, May 2004

[12] ITU-T Rec. J.148: Requirements for an objective perceptual multimedia quality model, May 2003

Antonio Mancosu

Fuente Popular Mechanics

(Pentax K10D; SMC-DA 21/3,2 Limited)

Investigadores londinenses están comprobando de forma práctica cómo el móvil puede ser una herramienta válida para ayudar a adolescentes con cáncer. Como parte del proyecto, se han dado móviles a jóvenes con los que pueden guardar y enviar al médico los detalles de sus síntomas. Los teléfonos son capaces de dar consejos básico sobre los síntomas más comunes, y si éstos son serios, el propio móvil genera una alerta que llega al hospital, donde se tomarán las medidas pertinentes.

El primer uso para este sistema tiene que ver con el tratamiento de quimioterapia. Éste causa molestias y efectos secundarios desagradables. El poder contar con un medio para controlar estos efectos y saber que no se salen de lo normal, puede ser de ayuda, o al menos servir para tranquilizar a los enfermos.

Fuente: ScienceDaily

En Mexico contamos con una coneccion a la red muy primitiva por asi decirlo, apesar de no ser un pais con un nivel adquisitivo muy alto en promedio, nuestros costos en internet de banda ancha son las mas elevados segun un un informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) de la cual forman parte 30 paises.

La diferencia radica en que, en Mexico los usuarios usan el Internet como fuente de entretenimiento como crear perfiles en las redes sociales, mandar o recibir correos electrónicos, descargar música o ver videos ya que las funciones son muy basicas mientras que en otros paises como Fin- landia, Suecia o Japón donde los usuarios gosan de servicios como telemedicina, educación a distancia o del desarrollo de pequeñas y medianas empresas.

Otra de las problematicas es la "brecha digital" y la falta de un programa de atencion en la materia por parte del gobierno fedral.

Asi que esperemos que algun dia vagen las tarifas para poder gozar de todo los que nos puede ofrecer el Internet.

Les mando un saludo y gracias por leer.

Si vemos la antena como un parche horizontal pegado al cuerpo, el objetivo es radiar lo máximo posible hacia los lados. Prototipos desarrollados han conseguido aumentar la eficiencia en 50 veces, con una disminución en el espesor de 34mm a 5mm.

Fuente: BSN

• Teleasistencia
• Domótica
• Robótica e innovaciones técnicas para las tareas básicas de la vida diaria
• Productos de diseño integrado
• Exposición "Hogar Accesible"

Fuente: Avante

Algunas recomendaciones del informe incluyen el facilitar el trabajo de los profesionales sanitarios y de los propios pacientes usando un tipo de asistencia remota que involucre profundamente a ambas partes en una estrategia global de e-salud. También se analiza el papel de las PYMES (pequeñas y medianas empresas) en el futuro de la salud, posicionándose como un elemento importante para la provisión futura de servicios y la colaboración entre distintos ámbitos médicos, un papel que en la actualidad desempeñan los sitemas públicos de cada país.

Fuente: E-health Europe

En su charla Selker dio un repaso a las aplicaciones y dispositivos basados en el uso de sensores, como lavabos que recuerdan al cirujano que debe lavarse las manos, cucharas inteligentes que enseñan a cocinar, neveras que controlan la caducidad de los alimentos, hornos que miden el grado de cocción, juegos que permiten el reentrenamiento cardiaco, hebillas de cinturón que registran señales vitales, pedales para enfermos con apea del sueño, y un largo etcétera.

Selker comentó en tres sesiones cuestiones clave como que “la tecnología debe servir para simplificar nuestra vida diaria, no para complicarla". Los sensores estarán más integrados en nuestro entorno, pero de manera que no nos distraigan de nuestras actividades. La mejora de los dispositivos inteligentes se hace a través de la tecnología de la retroalimentación, es decir,"hemos de entender los problemas de las personas y también las circunstancias que les rodean, para poder entender lo que ocurre, cómo ocurre, y que dicha información nos sirva para obtener soluciones cada vez mejores. Queremos poder llegar a resolver de manera simple los problemas cotidianos, por lo que aplicamos la filosofía del "piensa localmente y actua globalmente“, explicó el experto del MIT.

Fuente: Plataforma SINC

Un'altra interessante considerazione arriva dall'analisi delle risposte alla domanda relativa alle difficoltà con Internet, nello specifico nella ricerca di informazioni mediche.

El sistema se compone de unos electrodos que se acoplan a la cabeza, a la altura de la sien, y son capaces de distinguir entre varios estímulos según se muevan los ojos: izquierda, derecha, arriba o abajo, además de combinaciones de estos movimientos. Los estímulos se convierten en órdenes para que las ejecute un robot o un brazo mecánico, de forma que el usuario puede mover y agarrar objetos moviendo tan sólo sus ojos.

Según ha explicado José María Azorín, investigador del Instituto de bioingeniería de la citada universidad, su equipo está trabajando ahora en un nuevo sistema que permitirá leer el pensamiento, destinado a pacientes que no puedan mover tampoco los ojos. Este último sistema empleará un gorro de electrodos -de aspecto similar a los que usan los nadadores- y recogerá los impulsos generados en la corteza coerebral.

Fuente: Madridmas

• Redes corporales : Una "red personal interior" implica la implantación en el paciente de sensores que permitan al médico monitorizar los signos vitales de forma remota.
• Redes corporales externas : se trata en este caso de colocar sensores sobre una persona de forma no invasiva, como monitores del pulso, o de la presión sanguínea. Para comunicarse usarán sistemas como Bluetooth o Zigbee para enviar las señales desde la red corporal al sistema de monitorización, previsiblemente el teléfono móvil o un concentrador en el hogar.
• Suministro inteligente de medicina : cajas de pastillas o tarros inteligentes "sentirán" sin han sido abiertos a lo largo del día, en el momento correcto. Si no fuera así, se generará una alarma, con el objetivo de alertarnos de que debemos tomarnos la medicina. Esta tecnología es de particular importancia en la asistencia a la dependencia de personas mayores, para ofrecerles una ayuda que sirva para que puedan permanecer en su hogar el mayor tiempo posible. Es el objetivo de proyectos como AmIVital, SHARE-it, y otros que se llevan a cabo en España y el extranjero.
  

Fuente: ofcom

Elemento importante a considerar en nuestra estancia, la trattoria en la que medio por azar medio por propia voluntad, hemos ido a cenar sistemáticamente todas las nochas, haciéndonos buenos amigos del tipo que la lleva, y que nos ha ofrecido unas insalatas, unos risottos, una pasta, y unos pesci fritti o al griglio, absolutamente excelentes.

Por supuesto, como vengo diciendo desde hace años, si en una ciudad hay tranvías, esa ciudad me suele gustar. Y Trieste, pasado los primeros grises y húmedos momentos, me ha resultado una ciudad destartalada pero agradable. Y tan competente como cualquier otra ciudad italiana a la hora de ofrecer sus salumerie con sus quesos, sus pastas, sus setas, sus... mmmmmmm, que bueno.

El lugar más emblemático es la Piazza della Unitá d'Italia, con edificios magníficos como el antiguo palacio del gobierno de Trieste. Esta ciudad fue un estado independiente durante siete u ocho años tras la Segunda Guerra Mundial. También conviene acercarse del mar a la hora del atardecer, ya que el ambiente es magnífico.

Por el interior de la ciudad, encontraréis otras atracciones; sencillas pero coquetas, como el teatro romano. Cuestión de darse un paseo, sin muchas prisas, y disfrutando.

Ahora he llegado ya a Venecia, donde todo será muy bonito, pero lleno de gente y de follón. En fin. Ya os contaré. Ahora saldré a comer algo y a dar un laaaaaaaargo paseo hasta la noche.

Salí de Madrid, de la temida T4, que no resultó para tanto. Es grande. Y todo está lejos. Pero por lo demás, despejada y con poco follón.

En Venecia, notas el caos al que tienden los italianos, pero como llegamos puntuales y el transporte en autobús a Mestre fue bien, a la hora prevista estaba en la bulliciosa estación de esta ciudad satélite de Venecia para coger el tren hacia Trieste. Como de costumbre, los trenes italianos tienen ese aspecto cutre indefinible, pero hay muchos, y no van mal... para ser regionales.

Desde que llegué a Trieste, el tiempo ha estado muy nublado y hoy ha llovido todo el día. Ayer lunes, por la noche aún me dio para tomar alguna toma nocturna de la Piazza dell'Unitá d'Italia.

Hoy, todo el día reunido. El entorno del lugar donde nos encontramos, perteneciente a la administración pública de salud del lugar, es muy agradable, pero tan apenas me ha dado tiempo a tomar ninguna imagen. Y además, no sé si lo he dicho, todo el día lloviendo. A ver si mañana os puedo contar algo más.

Fuente: Body Sensor Network

Asimismo, señalan que controles como el de la presión arterial, el colesterol o los de glucosa en sangre o de peso, entre otros, podrán ser enviados con periodicidad al especialista por Internet para mejorar el control de patologías crónicas. Además, la 'web 2.0', permitirá que médicos y pacientes creen comunidades virtuales en las que se consultarán y compartirán documentos de forma inmediata.

Fuente: Hoy Tecnología

Fuente: Technology Review

Fuente: Science Daily

L'ultima novità in telemedicina assume le sembianze di un "tradizionale" cerotto. Questo si applica facilmente sulla pelle, ma la sua particolarità consiste nella presenza di un sensore in grado di misurare la glicemia, la temperatura, le reazioni allergiche e altri dati importanti, per esempio, per la diagnosi di malattie cardiocircolatorie. Questo speciale «band aid» trasmette i dati al cellulare che, a sua volta, li invia al medico o all'infermiera che segue il paziente. Questo cerotto, realizzato dai ricercatori della Gentag, una società americana di telemedicina, comincerà ad entrare in circolazione in Europa già nella prossima estate. A giugno, inoltre, Life Records (altro pioniere Usa del software per la salute) immeterà sul mercato un'applicazione che permette di avere accesso a tutte le informazioni mediche personali conservate nei sistemi informatici. Tale applicazione, il cui costo si stima che varierà tra i 45 e i 55 dollari l'anno, è attualmente fruibile solo da parte di chi possiede un iPhone: il cellulare «intelligente » della Apple dotato di una tecnologia di riproduzione e scorrimento delle immagini che facilita la consultazione sul piccolo schermo dei risultati di ecografie, lastre, elettrocardiogrammi.

Grazie all'entrata della tecnologia nel settore sanitario, questo ha potuto fare notevoli progressi. Accanto però ai benefici vi sono, tuttavia, anche costi sempre più ingenti (si pensi, per esempio, alla frequenza con la quale le radiografie sono state sostituite da risonanze magnetiche e Tac; oppure al prezzo elevatissimo dei nuovi farmaci biotech). Una parte di queste tecnologie, però, (in particolare quelle informatiche) dovrebbero anche avere la capacità di ridurre drasticamente i costi di produzione dei servizi medici. Nel concreto, tuttavia, questo processo, in America, ha faticato ad affermarsi a causa di problemi legati alla tutela della «privacy » dei dati medici messi in rete, ma soprattutto perché nessuno dei protagonisti della sanità Usa (compagnie assicurative, ospedali, medici) era disposto ad affrontare gli enormi costi della realizzazione di un sistema digitale nazionale e aveva la forza di imporre standard omogenei.
Il cambiamento di prospettiva è piuttosto recente e può essere fatto risalire appena ad un paio d'anni fa, quando i grandi dell'informatica e delle tecnologie mediche  (da Microsoft a Cisco, da Google a General Electric) hanno iniziato ad investire nella sanità digitale. Contemporaneamente si sono realizzati i cosidetti "cellulari intelligenti", in grado di sostituire buona parte delle funzioni svolte fino a quel momento solo da un computer. La ricerca si è così concentrata sempre più in questo settore, con la speranza di dar vita a una medicina non solo digitale e a distanza, ma anche mobile.