Estágio I: há uma alteração das células do tecido adiposo, porém a região afetada não apresenta modificação circulatória e nem dos tecidos de sustentação, apenas uma dilatação venosa. Não há sinais visíveis na pele nem dor neste estágio da celulite.

Estágio II: neste estágio a celulite caracteriza-se por uma alteração circulatória por compressão das microveias e vasos linfáticos. O sangue e a linfa, líquido que banha as células, ficam represados e, conseqüentemente, ocorre um edema intercelular. Também há, um endurecimento do tecido de sustentação e as irregularidades na pele ficam aparentes, mas ainda não existe dor.

Estágio III: a celulite neste estágio apresenta o aspecto casca de laranja e fica dolorida. A fibrose se instala e a circulação acaba comprometida. Podem aparecer vasinhos e microvarizes e uma sensação de peso e cansaço nas pernas.

Estágio IV: é a fase considerada mais grave, com as fibras mais duras, formando nódulos, e a circulação prejudicada. A pele apresenta depressões e tem aspecto acolchoado. As pernas ficam pesadas, inchadas e doloridas e a sensação de cansaço é freqüente, mesmo sem esforço. Neste caso, os tratamentos são demorados e com melhora parcial. O problema exige rigorosa avaliação médica e até intervenção cirúrgica com sub incision e lipoescultura, principalmente se houver gordura localizada e depressões no tecido adiposo

A prevenção é a melhor forma de tratamento e hidratar intensamente a pele é de extrema importância. Vários fatores contribuem para o aparecimento das estrias, e mesmo prevení-las é complicado. “As causas de seu aparecimento são muitas como: crescimento na puberdade, aumento de peso, gravidez ou o uso crônico de medicamentos a base de corticosteróide”, explica o cirurgião-dermatológico Rogério Ranulfo.

O problema, que atinge mais mulheres do que homens pode estar presente em qualquer parte do corpo, mas geralmente atacam as áreas mais femininas, como bumbum, seios e barrigas“. Para cada lugar e tipo de estria é indicado um tratamento”, afirma o especialista. Pensando em todas essas dúvidas, separamos alguns tratamentos para você escolher o que melhor se adapta ao seu problema.

Tratamentos:

“Melhor prevenir do que remediar”, esse velho ditado funciona como alerta contra essa inimiga terrível que teima em nos perseguir. Então, o certo é hidratar intensamente a pele com cremes e loções, principalmente em pessoas com histórico familiar de estrias. A melhor hidratação é aquela que ocorre de dentro para fora, assim, é importante que se beba pelo menos 2 litros de água por dia, evitar o efeito sanfona e praticar exercícios físicos regularmente.

Se essas desprezíveis marcas já te incomodam, existem alguns tratamentos no mercado que não resolvem 100% o problema, mas amenizam bem o aspecto delas. Selecionamos abaixo alguns tratamentos existentes no mercado.

Peeling - tratamento com ácido que estimula a formação de tecido colágeno, melhorando o aspecto das estrias. É importante que esse tratamento seja acompanhado por um dermatologista.

Mesoterapia - uma substância é injetada com agulhas finas no local da estria estimulando a produção de colágeno, que irá preencher os sulcos já existentes na pele deixando as antigas estrias mais estreitas. Cada aplicação leva em torno de 10 minutos e a duração do tratamento é no mínimo de dois meses.

Laser - indicado para estrias avermelhadas (fase inicial), esse tratamento promove a formação de colágeno, provocando o fechamento dos pequenos vasos. O que faz que o tamanho das estrias diminua.

Skinporation - é um equipamento usado nas clínicas de estética que substitui o uso das injeções aplicando uma substância regeneradora de colágeno por meio de uma corrente eletromagnética que substitui o uso das injeções usadas nas aplicações de mesoterapia.

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Cremes e Massagem - celulite nunca mais!

A dermatologista da Unifesp, Ediléia Bagatin, afirma que estudos recentes apontam para uma tendência genética em que há um defeito da resposta do tecido conjuntivo da pele em ocasiões de estiramento exagerado.

Estrias avermelhadas são as mais recentes. Ediléia explica que "nessa fase há um componente inflamatório", por isso a diferença na cor das estrias mais tardias. Estas últimas são brancas e são as chamadas "cicatrizes lineares", não apresentam mais o processo inflamatório, mas sim uma certa atrofia da pele.As promessas dos diversos cremes existentes no mercado para prevenir, ou até mesmo acabar com as estrias, parecem duvidosas. A dermatologista ressalta que ainda há dúvidas que uma boa hidratação pode prevenir ou melhorar o aspecto feio na pele causado pelas estrias. Eles apenas hidratam a pele, segundo Ediléia."O melhor tratamento é o uso do ácido retinóico na forma de creme, em concentrações altas, e também na forma de peeling químico", diz a dermatologista. Os cremes podem ser aplicados em casa e o peeling só sob prescrição e acompanhamento médico.

Apague a tatuagem
Quantas pessoas você conhece que se arrependeram de ter tatuado o corpo e por não terem a opção de apagá-las, fizeram outra por cima? Não é preciso mais disfarçar o problema, pois com o tratamento a laser, é possível apagar as tatuagens mais recentes.
Como é: o laser nada mais é que a amplificação da luz pela emissão estimulada da radiação. Essa luz amplificada é absorvida pelo tecido alvo, causando o seu rápido aquecimento e logo depois a sua destruição. O laser age diretamente no problema a ser solucionado e não causa lesões na pele, evitando, assim, a formação de cicatrizes. Pulsos de luz do laser quebram a tinta da tatuagem, os pigmentos de profundidade absorvem o laser, que irá aquecê-los, fazendo com que eles se fragmentem em micropartículas.
Contra-indicação: porém, esta técnica de tratamento é contra-indicada para gestantes e pacientes que façam uso em grandes quantidades de esteróides e ou corticóides.
Avaliação: pode ser aplicada em todos os tipos de pele, mas é necessário fazer uma consulta de avaliação minuciosa, pois fatores como idade do desenho, tipo de tinta utilizada, cores utilizadas, tamanho, localização, foto-tipo de pele do paciente são determinantes para a indicação do número de sessões de laser para remoção.

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A prevenção é a melhor forma de tratamento e hidratar intensamente a pele é de extrema importância. Vários fatores contribuem para o aparecimento das estrias, e mesmo prevení-las é complicado. “As causas de seu aparecimento são muitas como: crescimento na puberdade, aumento de peso, gravidez ou o uso crônico de medicamentos a base de corticosteróide”, explica o cirurgião-dermatológico Rogério Ranulfo.

O problema, que atinge mais mulheres do que homens pode estar presente em qualquer parte do corpo, mas geralmente atacam as áreas mais femininas, como bumbum, seios e barrigas“. Para cada lugar e tipo de estria é indicado um tratamento”, afirma o especialista. Pensando em todas essas dúvidas, separamos alguns tratamentos para você escolher o que melhor se adapta ao seu problema.

Tratamentos:

“Melhor prevenir do que remediar”, esse velho ditado funciona como alerta contra essa inimiga terrível que teima em nos perseguir. Então, o certo é hidratar intensamente a pele com cremes e loções, principalmente em pessoas com histórico familiar de estrias. A melhor hidratação é aquela que ocorre de dentro para fora, assim, é importante que se beba pelo menos 2 litros de água por dia, evitar o efeito sanfona e praticar exercícios físicos regularmente.

Se essas desprezíveis marcas já te incomodam, existem alguns tratamentos no mercado que não resolvem 100% o problema, mas amenizam bem o aspecto delas. Selecionamos abaixo alguns tratamentos existentes no mercado.

Peeling - tratamento com ácido que estimula a formação de tecido colágeno, melhorando o aspecto das estrias. É importante que esse tratamento seja acompanhado por um dermatologista.

Mesoterapia - uma substância é injetada com agulhas finas no local da estria estimulando a produção de colágeno, que irá preencher os sulcos já existentes na pele deixando as antigas estrias mais estreitas. Cada aplicação leva em torno de 10 minutos e a duração do tratamento é no mínimo de dois meses.

Laser - indicado para estrias avermelhadas (fase inicial), esse tratamento promove a formação de colágeno, provocando o fechamento dos pequenos vasos. O que faz que o tamanho das estrias diminua.

Skinporation - é um equipamento usado nas clínicas de estética que substitui o uso das injeções aplicando uma substância regeneradora de colágeno por meio de uma corrente eletromagnética que substitui o uso das injeções usadas nas aplicações de mesoterapia.

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Receitas caseiras contra as estrias.

O tratamento exclusivo da terapeuta ortomolecular Cristina Maria Carrasco, não possui contra indicações e é indolor. O creme pode até ser usado na prevenção das estrias durante a gravidez. O importante é começar o tratamento o mais cedo possível. Assim, mais rápido será o resultado e a recuperação da sua pele.

Caso você já tenha feito todos os tratamentos e nenhum atingiu o resultado esperado acredite: este tratamento não rejeita nenhum tipo de pele, pois ele é personalizado e adaptado a cada caso, podendo reduzir em até 100% as estrias que já estão instaladas na pele. Afinal, quem tem estrias quer se ver livre delas o mais rápido possível.

O problema atinge qualquer faixa etária
Por conta das mudanças de hábitos, até os homens modernos estão sofrendo com as estrias, que aparecem em diferentes situações, como crescimento, alterações de peso e excesso de musculação.

Decorrentes de alterações ocorridas nas fibras elásticas e colágenas da pele, as estrias são consideradas, pela maioria dos médicos, lesões irreversíveis. Mas, segundo a terapeuta ortomolecular Cristina Maria Neves Oliveira Carrasco, elas podem ser amenizadas e até desaparecerem com o tratamento desenvolvido por ela.

Este procedimento, que é natural e indolor, melhora a aparência da pele logo nas primeiras aplicações, diminui sua depressão e estreita a cicatriz. "Tenho obtido resultados de até 100% de melhora da pele, mesmo em estrias antigas, já brancas. O tratamento também ajuda na prevenção durante a gravidez", diz a terapeuta.

O tratamento
Todos os procedimentos na clínica começam com uma desintoxicação do organismo. "Porque a visão da terapia ortomolecular é ver a pessoa como um todo", explica Cristina. Isso é o que faz a grande diferença no tratamento específico para estrias, que é simples e sem contra-indicações.

A técnica está baseada em dois eixos de atuação: a suavização das estrias que já existem, por meio de aplicações de oligoelementos na pele e o creme desenvolvido pela terapeuta; e a prevenção e manutenção, por meio do uso diário do produto.

O tratamento funciona porque os oligoelementos têm um papel fundamental na estruturação da pele com estrias. Eles ajudam na cicatrização e melhoram a qualidade da derme tratada. O creme desenvolvido pela terapeuta ortomolecular Cristina Maria Carrasco pode atuar tanto na prevenção do aparecimento das estrias, como na recuperação de pele com estrias, mesmo as mais antigas.

1. O que é melhor para perder peso rapidamente: praticar corrida ou fazer musculação?
Exercícios aeróbicos, como a corrida, promovem a perda direta de gordura, mas não aceleram o metabolismo. A musculação não queima gordura diretamente, mas acelera o metabolismo, já que faz com que o corpo use a gordura como combustível para o exercício. “O ideal é fazer os dois. Se você praticar somente exercícios aeróbicos, pode até emagrecer, mas corre o risco de apresentar certa flacidez, que pode ser evitada com a musculação”, ensina Marcelo Bueno, personal trainer de São Paulo. “Uma alimentação correta também é fundamental para perder peso”, acrescenta o personal trainer paulista Flávio Settani.

2. Uso hidratante e creme anticelulite todos os dias. Qual deles devo aplicar primeiro?
“Tudo vai depender da textura dos produtos que serão utilizados. Se o anticelulite for um gel ou uma espuma, por exemplo, você deve aplicá-lo primeiro, esperar que a pele o absorva completamente e aplicar o hidratante em seguida”, explica a dermatologista Catarina Capela, de São Paulo, membro da Academia Americana de Dermatologia. Mas, se o anticelulite for cremoso, aplique-o nas regiões específicas que devem ser tratadas (como glúteos, barriga e coxas) e dispense o hidratante nessas áreas, já que o produto cumpre a função de deixar a pele hidratada.

3. Há alguma novidade nas técnicas de lipoaspiração?
“Ultimamente alguns médicos têm utilizado técnicas que aspiram mais gordura em menos tempo. Mas essa é uma prática muito perigosa para o paciente”, explica o cirurgião plástico Marco Flavio Mastrandonakis, de São Paulo. Segundo ele, a cirurgia tem se estabelecido como um processo de contorno corporal e não como um procedimento para emagrecer. A lipoescultura é cada vez mais utilizada. “É comum o cirurgião aproveitar a gordura retirada para fazer um enxerto em outro local, tornando os contornos mais harmônicos.”

4. O que é preciso fazer para acabar com a flacidez nos braços?
Se for uma flacidez muscular, exercícios localizados para o tríceps, o “músculo do tchau”, resolverão. O melhor é procurar a ajuda de um profissional, que indicará os exercícios específicos. “As mulheres têm tendência a acumular gordura na região e, nesse caso, a musculação tem pouco resultado. Somente a lipoaspiração pode realmente resolver o problema se não houver sobra de pele”, afirma o personal trainer Flávio Settani.

5. É verdade que beber pouca água desacelera o metabolismo?
“Não existe estudo científico que comprove isso. O que sabemos é que a água é necessária para todas as reações químicas do organismo. Diminuir sua ingestão seria, portanto, ruim não só para o metabolismo, mas para o corpo todo”, explica Filippo Pedrinola, endocrinologista de São Paulo. Além disso, beber água é bom para hidratar a pele e o cabelo. “A quantidade correta por dia varia de pessoa para pessoa e também de acordo com a temperatura ambiente. De modo geral, de 2 a 3 litros são suficientes”, acrescenta a endocrinologista Ticiana Rodrigues, de Porto Alegre.

6. Cremes para a celulite funcionam?
Tudo depende do grau da celulite. Cremes com ativos como retinol (estimula a produção de colágeno e deixa a pele mais firme) e cafeína (melhora a circulação local) são eficientes para tratar os graus 1 e 2, aqueles em que as lesões só aparecem quando você se movimenta ou aperta a pele. “Acima desses graus, principalmente quando há flacidez, é melhor procurar o médico para tratamentos como a radiofreqüência ou para técnicas cirúrgicas, como a subcision”, explica a dermatologista Catarina Capela. “É importante saber que celulite não tem cura. Há tratamentos que melhoram as lesões, mas nada impede que novas ondulações apareçam”, alerta a médica.

7. Qual é o melhor tratamento para os vasinhos?
Ainda não há nada mais efetivo do que a escleroterapia (injeções de glicose) e as aplicações de laser, que, assim como a escleroterapia, causam um pouco de dor, amenizada por jatos de ar gelado no momento da aplicação. “Os médicos devem localizar e secar as veias nutrícias, que alimentam os vasinhos. Ao secá-las, eliminamos a raiz do problema, tornamos o tratamento mais duradouro e eficaz”, explica o cirurgião vascular Kasuo Miyake, de São Paulo. O problema é que essas veias às vezes não são vistas a olho nu e não são profundas o suficiente para serem localizadas pelo ultra-som. Os médicos só têm a opção de encontrá- las pelo tato. O VeinViewer, um aparelho capaz de mapeá-las, é usado no Brasil em pesquisas e ainda aguarda a aprovação da Anvisa.

8. Me depilei com cera, tomei sol e acabei ficando manchada. O que devo fazer?
Nesse caso, a única saída é procurar um dermatologista. “Você provavelmente vai precisar de um tratamento clareador, que pode ser feito com ácidos suaves ou hidroquinona”, afirma a dermatologista Ligia Kogos, de São Paulo. Portanto, o melhor é prevenir. Já que a depilação com cera remove a camada mais superficial da pele, evite usá-la no rosto – a simples exposição ao sol do dia-a-dia é capaz de causar manchas. “Outra dica é fazer a depilação alguns dias antes de tomar sol. Se isso não for possível, capriche na quantidade de filtro nas regiões depiladas”, aconselha a dermatologista.

9. Qual é o melhor tratamento para as estrias?
“O que tem apresentado melhores resultados é o Fraxel, um laser fracionado”, diz a dermatologista Letícia Nanci, de São Paulo. Segundo a médica, ele é seguro para todos os tipos de pele, pois atinge a derme profunda sem ferir a superfície. Estimula também a fabricação de colágeno novo, reestruturando a pele nas camadas mais profundas, exatamente onde as estrias estão. “Trata todos os tipos de estria, mas é claro que as vermelhas, mais recentes, respondem melhor ao tratamento do que as brancas, mais antigas”, afirma Letícia. São necessárias de três a oito sessões, com três semanas de intervalo entre elas. Nesse período, tomar sol fica proibido para evitar o risco de manchas.

10. Dietas muito restritivas favorecem a flacidez, a falta de viço da pele e a perda de cabelo?
Sim. Dietas que eliminam um grupo alimentar podem levar à carência nutricional, ocasionando deficiências de vitaminas e minerais. Um bom exemplo é a famosa dieta da proteína, em que os carboidratos são eliminados. “Sem carboidratos, o corpo perde sua principal fonte de energia, o que pode levar à redução de massa muscular. Você até emagrece, mas piora a flacidez da pele”, explica o endocrinologista Filippo Pedrinola, de São Paulo. “A dieta ideal é aquela em que se propõe uma reeducação alimentar e que se perde, por exemplo, entre 0,5 e 1 kg por semana, uma perda moderada”, opina Pedrinola.

11. Posso fazer peeling com freqüência?
“Não. Um peeling equivale a um clareamento dentário. O processo é feito com intervalos longos e você consegue manter os resultados com a escovação diária. Com a pele, é a mesma coisa. Você faz um peeling quando é indicado e mantém o resultado usando cremes específicos para a sua necessidade”, explica a dermatologista Carla Vidal, de São Paulo. Peelings periódicos (seja o químico, em que são utilizados ácidos, seja o físico, que promove a exfoliação mecânica) são contra-indicados para as peles finas e as sensíveis.

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Benedito é o tratamento.

A evolução foi incrível: só para ter uma idéia, alguns aparelhos de raio laser eram tão grandes que ocupavam um sala inteira. "Atualmente, as máquinas são compactas, têm potências variadas, filtros de luz poderosos e sistemas de resfriamento que liberam água gelada ou ar frio antes de a radiação ser disparada para evitar queimaduras e amenizar a dor", explica o cirurgião plástico Charles Yamaguchi, presidente da Sociedade Brasileira de Laser (SBL). Existem duas categorias de laser: os ablativos, que removem a epiderme, e os não ablativos, que penetram profundamente na pele sem causar danos. Além disso, você pode contar com a luz intensa pulsada, que, embora não seja laser, age da mesma forma. Cada um tem uma indicação específica, dependendo do comprimento de onda e da potência, mas o princípio é o mesmo: a energia emitida pelo aparelho atinge o que os especialistas chamam de cromóforo, que pode ser o colágeno, um pigmento, uma célula ou um vaso, gerando calor e, conseqüentemente, destruindo ou contraindo os tecidos. Mas nem tudo são flores! Muitas vezes a radiação não é bem empregada e causa bolhas, manchas, queimaduras leves e cicatrizes profundas. "Portanto, é importante fazer o tratamento apenas com especialistas como dermatologistas, angiologistas ou cirurgiões plásticos", aconselha o dermatologista Paulo Notaroberto, presidente da SBL/Regional Rio de Janeiro.

MARCAS DE ACNE E ESTRIAS

Cicatrizes profundas de acne ou estrias esbranquiçadas e antigas, por exemplo, só são apagadas com os lasers ablativos de CO2 (Ultra-Pulse e Sharplan) ou de Erbium(Ultrafine, Derma 20 e Derma-K), que exigem afastamento do trabalho durante proximadamente um mês, aplicação em centro cirúrgico e urativos semanais. "Se, por um lado, o aquecimento promovido pelo laser estimula a produção de colágeno e a troca da pele, por outro, deixa a região em carne viva, sensível, dolorida e escamando", alerta o dermatologista Paulo Notaroberto. Já os aparelhos de luz intensa pulsada (Quantum e Starlux) agem de maneira menos agressiva, mas os resultados nem sempre se mostram tão eficazes. Nenhuma das técnicas pode ser aplicada em peles negras, morenas ou bronzeadas. "A grande quantidade de melanina atrai a luz do aparelho de forma desordenada e acaba manchando a pele", explica o médico. Em tempo: para o tratamento de acnes ativas, os especialistas já contam com o ClearLight, aparelho de luz azul que mata as bactérias causadoras de espinhas.

NÚMERO DE SESSÕES:

- ULTRAPULSE, SHARPLAN, ULTRAFINE, DERMA 20, DERMA-K: 1 sessão

- QUANTUM, STARLUX: 3 sessões, com intervalos quinzenais

- CLEARLIGHT: 4 sessões, também com intervalos quinzenais.

PREÇO POR SESSÃO

- ULTRAPULSE E SHARPLAN: 4 mil reais

- ULTRAFINE, DERMA 20 E DERMA-K,: 1,5 mil reais

- QUANTUM E STARLUX: 600 reais

- CLEARLIGHT: de 100 a 500 reais

RUGAS E LINHAS FINAS

Peles muito envelhecidas só respondem aos lasers ablativos de CO2 (UltraPulse, Sharplan) e de Erbium (Ultrafine, Derma 20,Derma-K). Além de estimular a formação de colágeno, o calor intenso da radiação promove uma esfoliação profunda, capaz de renovar a pele. Para tratar as linhas finas de expressão, são indicados os lasers não ablativos de Nd:Yag 1320 (Cool Touch) e de Nd:Yag 1064 Pulso Longo (Quantum DL, Vasculight, Smartpeel). Mais superficiais, provocam apenas um leve inchaço, que desaparece em 24 horas. Já a luz intensa pulsada (Nova Light, Quantum, Elora) previne o aparecimento das rugas e melhora o tônus da pele.

NÚMERO DE SESSÕES

- ULTRAPULSE, SHARPLAN, ULTRAFINE, DERMA 20 E DERMA-K: 1 sessão

- COOL TOUCH, QUANTUM DL, VASCULIGHT E SMARTPEEL: 5 sessões, com intervalos mensais

- NOVA LIGHT, QUANTUM E ELORA: de 5 a 8 sessões, com intervalos mensais

PREÇO POR SESSÃO

- ULTRAPULSE, SHARPLAN: de 2,5 mil a 5 mil reais

- ULTRAFINE, DERMA 20 E DERMA-K: de mil a 2 mil reais;

- COOL TOUCH, QUANTUM DL, VASCULIGHT, SMARTPEEL: de 500 a 700 reais;

- ELORA E QUANTUM, DE 125 A 500 REAIS; NOVA LIGHT: de 250 a 1,2 mil reais;

TATUAGEM PRETA OU COLORIDA

Se ela for toda preta, para apagá-la utilizam-se os aparelhos de laser Nd:Yag 1064 QSwitch (Softlight, Quantum QSwitch e VersaPulse): eles explodem os pigmentos, transformados em micropartículas, que são absorvidas pelo organismo. As outras cores podem ser eliminadas com o laser de rubi (Epilaser), com exceção do vermelho e do amarelo. Já o VersaPulse apresenta várias freqüências de laser no mesmo aparelho e remove todas as tonalidades. "Para aquelas que estão na dúvida se devem ou não fazer uma tatuagem, digo sempre para optarem pelas tribais. Em caso de arrependimento, é mais fácil eliminar os pigmentos preto e azul-marinho do que o vermelho, o amarelo, o verde e o azul", diz Paulo Notaroberto. Segundo ele, já é possível se submeter ao tratamento sem a necessidade de anestesia.

NÚMERO DE SESSÕES

- Todos os tipos de laser exigem de cinco a 20 sessões, com intervalos mensais

PREÇO POR SESSÃO

- Varia de 300 a 1,5 mil reais, dependendo do tamanho e da cor da tatuagem

PÊLOS ESCUROS E GROSSOS

Tanto os aparelhos de luz intensa pulsada (Nova Light, Elora, Quantum HR e Epilight) quanto os de laser de rubi (Epilaser), diodo (LightSheer), de alexandrita (GentleLaser) e Nd:Yag 1064 Pulso Longo (Smartpeel) queimam a raiz dos pêlos para que eles cresçam mais finos e em menor quantidade. "O Nova Light provoca um leve ardor no local. A nergia emitida por ele é constante e, por isso, menos potente - mas não menos eficaz - do que a dos aparelhos convencionais, que trabalham com picos de corrente elétrica, mais doloridos. A desvantagem é que não funciona em pêlos brancos", diz o cirurgião vascular Álvaro Pereira, de São Paulo. Segundo o cirurgião plástico Edmar Fontoura, do Rio de Janeiro, o Elora reduz de 200 para 80 o número de disparos e de 50 para 16 minutos o tempo da sessão de depilação de perna inteira. O laser de rubi, apesar de antigo, é uma boa opção para depilar as orientais, enquanto o de Nd:Yag 1064 Pulso Longo é indicado para negras. O laser de diodo pode ser aplicado em todos os tipos de pele, porém não apresenta bons resultados em pêlos muito finos. Nesse caso, o ideal é o de alexandrita, que também é proibido para peles negras e morenas.

NÚMERO DE SESSÕES

- NOVA LIGHT, QUANTUM HR, EPILIGHT, LIGHTSHEER, GENTLELASER, SMARTPEEL: entre 3 e 6 sessões

- ELORA E EPILASER: entre 5 e 8 sessões, todas com intervalos mensais

PREÇO POR SESSÃO

- NOVA LIGHT, de 250 a 1,2 mil reais

- QANTUM HR, EPILIGHT, LIGHTSHEER, GENTLELASER E SMARTPEEL, de 200 a mil reais

- ELORA, de 125 a 500 reais

- EPILASER, de 150 a mil reais

MANCHAS SENIS OU DE SOL

Os aparelhos de luz intensa pulsada (Quantum, Elora, Photoderm, Starlux), os de laser de rubi (Epilaser), o de Nd:Yag 1064 Pulso Longo (VersaPulse) e o de alexandrita(VersaPulse), apagam sardas e pequenas manchas causadas pelo sol. "A luz é absorvida pelos pigmentos e, três ou quatro dias depois da aplicação, forma-se uma casquinha; quando ela cai, a mancha já está menos evidente", resume a dermatologista Ana Lúcia Recio, de São Paulo. Apesar de o laser resolver o problema em uma única sessão, a luz intensa pulsada melhora também o tônus da pele. Agora, o desconforto por causa do calor e a proibição para peles negras, morenas ou bronzeadas são comuns às duas radiações.

Para manchas maiores e mais difíceis, como as de gravidez, foi lançado o laser ablativo de diodo (Fraxel Laser), que ainda atenua cicatrizes e rejuvenesce. "A principal diferença quanto aos ablativos de CO2 e de Erbium é que o Fraxel permite a retomada das atividades no dia seguinte. Isso porque produz microperfurações apenas onde é aplicado, deixando o tecido ao redor intacto", diz Charles Yamaguchi.

NÚMERO DE SESSÕES

- EPILASER E VERSAPULSE: 1 sessão

- QUANTUM, ELORA, PHOTODERM E STARLUX: e 1 a 3 sessões, com intervalos de três semanas

- FRAXEL LASER: de 4 a 5 sessões, com intervalos mensais

PREÇO POR SESSÃO

- EPILASER, VERSAPULSE, QUANTUM, ELORA, PHOTODERM E STARLUX: varia de 250 a 800 reais

- FRAXEL LASER: de 1,5 mil a 2 mil reais

VARIZES E VASOS FININHOS

Os vasos finos e superficiais que aparecem no rosto e nas pernas podem ser tratados com dois tipos de laser: o de Nd:Yag 1064 Pulso Longo (Quantum DL, Vasculight e Smartpeel) e o Nd:Yag 532 Pulso Longo (VersaPulse). Os dois são muito semelhantes, sendo que o primeiro é indicado para vasinhos maiores. "Ambos não podem ser usados em pessoas de pele negra, morena ou bronzeados e provocam certo desconforto no momento da aplicação. Mas apresentam resultados rápidos - os vasinhos da face desaparecem no mesmo dia e os das pernas após um mês", afirma Paulo Notaroberto. Para as varizes, que em geral têm mais de 3 milímetros de diâmetro, a solução é a cirurgia feita com laser de diodo (Endovascular). "Apesar de ser menos eficiente do que a cirurgia tradicional de retirada das varizes necessita apenas de anestesia local e reduz de 20 para um dia o tempo de repouso", compara o médico.

NÚMERO DE SESSÕES

- QUANTUM DL, VASCULIGHT, SMARTPEEL E VERSAPULSE: de 1 a 4 sessões, com intervalos mensais

- ENDOVASCULAR: 1 sessão

PREÇO POR SESSÃO

- QUANTUM DL, VASCULIGHT, SMARTPEEL E VERSAPULSE: de 200 a 800 reais

- ENDOVASCULAR: de 3,5 mil a 10 mil reais

Segundo a dermatologista graduada pela Universidade de São Paulo, especializada em medicina estética Alessandra Ribeiro, as estrias avermelhadas são as mais recentes tendo essa coloração devido ao rompimento sanguíneo. Os tratamentos iniciados nessa fase têm melhores resultado, pois as células continuam vivas e com maior capacidade regenerativa.

Já as estrias brancas são consideradas as mais antigas. “Essas estrias são de cor branco-acinzentado, pois a melanina (substancia que dá coloração à pele) não é mais produzida onde as fibras se rompem. Também apresentam uma diminuição acentuada da espessura da pele, formando uma depressão, tipo uma cicatriz. Os tratamentos iniciados nessa fase conseguem apenas estreitá-la”, explica a dermatologista.

Tratamentos e novidades

O tratamento com ácidos, peeling, é um dos mais comuns para a eliminação das estrias. “Eles estimulam a formação de tecido colágeno, melhorando o aspecto das estrias”, diz Alessandra.

No entanto, a dermatologista explica que cada caso é diferente do outro. “Pode haver descamação e vermelhidão e a concentração ideal para cada caso deve ser definida pelo dermatologista, de acordo com o tipo de pele”.

Há também a mesoterapia. Segundo Alessandra, esse tratamento pode ser aplicado nos dois tipos de estrias. “É injetada no local da estria, com finas agulhas, uma substância capaz de estimular a produção de colágeno na quantidade ideal para preencher os sulcos das estrias antigas, que, por conseqüência, ficam mais estreitas. Cada aplicação dura 10 minutos por estria e o tratamento leva, no mínimo, dois meses”.

Esse tratamento, porém, é dolorido e nem todos aceitam a recuperação. “Eu tenho varizes há muito tempo, fiz mesoterapia, mas a recuperação é muito dolorida e a minha pele ficou um pouco roxa depois da aplicação. Hoje eu trato apenas com ácido”, confessa a professora Maria Cristina de Oliveira.

Já o laser é um tratamento mais moderno e indicado para as estrias avermelhadas, provocando o fechamento dos pequenos vasos. “O laser promove a formação de novo colágeno, com diminuição do tamanho das estrias recentes ou antigas”.

Em breve, quem quiser livrar-se das estrias terá ainda uma nova opção. Um aparelho em fase de testes, eletroporador, pretende fazer com que qualquer tipo de substância penetre na pele, contudo sem agulhas.

Segundo Orlando Sanches, esteticista responsável pelo setor de estética da Clínica Charles Yamaguchi e especialista em pré e pós-operatório, Laser e drenagem linfática, o eletroporador cria e emite uma onda eletromagnética que permite a introdução de substâncias através da pele.

“Estamos testando uma melange (mescla de substâncias) que estimulam a produção de novo colágeno, hidratam e regeneram a pele. São necessárias no mínimo dez aplicações para se avaliar os resultados”, explica.

O custo das sessões do aparelho que vem substituir as agulhas ainda está sendo definido, devido à fase de testes que deve durar mais 60 dias. “Ainda não definimos o custo, mas cada sessão deve ficar em torno de R$ 150 a R$ 400”, informa Sanches.

Como evitá-las

A prevenção é a melhor forma de tratamento. Como? Hidratando e nutrindo a pele ao máximo para garantir sua elasticidade e impedir a ruptura de suas camadas internas.

Segundo Alessandra, evitar roupas apertadas é uma maneira de evitar estrias. “A prática de exercícios físicos regularmente, evitar engordar e emagrecer repentinamente e a preferência por alimentos saudáveis são fundamentais para evitar estrias” aconselha a dermatologista.

A cada dia, a gente comemora o surgimento de um novo tratamento para as estrias — sejam elas recentes ou antigas.

As estrias só não são páreo para a celulite, inimiga pública número 1 das mulheres de todo o mundo, mas também fazem um estrago e tanto no corpo e no amor-próprio de qualquer mortal. Segundo estimativa feita pelo dermatologista Otávio Macedo, de São Paulo, 60% das brasileiras sofrem com o problema. Não é para menos: as estrias podem estar presentes em qualquer parte do corpo, mas atacam preferencialmente as principais armas de sedução femininas: bumbum, seios e barriga. Tem mais: elas não dependem exclusivamente do aumento excessivo de peso ou do efeito sanfona recorrente. Resultantes da ruptura das fibras de colágeno e elastina da pele, os sulcos também podem aparecer a partir do crescimento muito rápido na adolescência, na gravidez ou com o uso de corticóides.

Assim que surgem, são estrias vermelhas niveladas ao restante da pele, parecendo arranhões. Pouca gente sabe, mas essa tonalidade escura tem razão de ser. Assim que as fibras se rompem ocorre um processo inflamatório. Para que a inflamação cesse, o organismo manda mais sangue para a área. Ele permanece lá por meses, até que a “ferida” se transforme em uma cicatriz esbranquiçada e funda. “Por isso, quanto antes a estria for tratada, maiores as chances de sumir”, diz a dermatologista Ligia Kogos, de São Paulo. Nas linhas avermelhadas, por exemplo, um único tratamento pode resolver. Porém, nas brancas e fundas, os médicos precisam associar dois, três ou até quatro técnicas para diminuir a profundidade e espessura das marcas.

Para ajudar você a escolher tratamentos de ponta diante das dezenas de opções oferecidas, fizemos um ranking com 12 dermatologistas conceituadíssimos: Ligia Kogos, Patrícia Rittes, Otávio Macedo, Shirley Borelli, Carolina Ferolla, Denise Steiner, Ana Lúcia Recio, João Carlos Pereira, Adriana Vilarinho, Mônica Maluf, Luciana Lourenço e Jozian Quental. Cada um deles elegeu as opções mais eficientes para combater estrias vermelhas e brancas. Conheça, a seguir, as mais votadas.

O fim das estrias vermelhas

Peeling de ácido retinóico
Como é feito: um creme de ácido retinóico (com concentração de 5% a 8%) é aplicado sobre a área afetada, em consultório. Depois de duas horas, o médico retira o produto com água ou soro fisiológico.
Modo de ação: a substância estimula uma maior produção de colágeno, que interrompe o processo inflamatório e preenche a depressão caso ela já esteja se formando. Também remove as camadas superficiais da pele, fazendo com que as estrias pareçam menos profundas.
Anestesia: não é necessária. A aplicação é indolor.
Reações: por quatro dias a pele fica ressecada e pode descamar.
Contra-indicações: mulheres com pele muito sensível ou que pretendem tomar sol em seguida.
Primeiros resultados: após a quarta sessão.
Número de sessões: de seis a dez, feitas quinzenalmente.
Preço médio por sessão: de 100 a 250 reais.

Quantum Como é feito: o aparelho de laser emite um feixe de luz sobre a estria.
Modo de ação: ao atingir a estria, há um maior estímulo à produção de colágeno, o que interrompe a inflamação e restitui a pele danificada.
Anestesia: apenas pomada anestésica para evitar o ardor.
Reações: a pele fica vermelha por cerca de 24 horas. Eventualmente podem surgir crostas, que caem em até uma semana.
Contra-indicações: quem pretende se expor ao sol.
Primeiros resultados: a partir da terceira ou da quarta sessão.
Número de sessões: seis com intervalos de 15 a 30 dias.
Preço médio por sessão: de 350 a 1000 reais (depende da extensão da área tratada).

Estrias brancas suavizadas

Microdermoabrasão com cristais
Como é feito: um aparelho que emite partículas de sílica e de óxido de alumínio desliza sobre toda a região que apresenta estrias, fazendo um tipo de jateamento.
Modo de ação: funciona de forma semelhante aos peelings, porém, atinge camadas mais profundas da pele. Dessa forma, diminui a profundidade das estrias. O procedimento também estimula a produção de colágeno, que preenche as depressões que sobraram.
Anestesia: local ou em forma de pomada.
Reações: por um mês, a pele fica vermelha como se tivesse sofrido um arranhão.
Contra-indicações: há risco de manchar a pele morena ou a de mulatas e orientais. Quem tem tendência à formação de quelóides também deve passar longe da microdermoabrasão.
Primeiros resultados: após a segunda sessão.
Número de sessões: de três a seis, sendo uma por semana ou a cada 15 dias.
Preço médio por sessão: de 350 a 900 reais (depende da extensão da área tratada).

Vitamina C Como é feito: com uma seringa, o médico aplica a substância ao longo de toda a estria.
Modo de ação: a vitamina C e a picada na pele ajudam a formar novas fibras, aproximando as bordas das estrias e deixando a depressão menos aparente.
Anestesia: em forma de pomada.
Reações: a pele fica vermelha e inchada no local da aplicação. Esses sintomas desaparecem em cerca de uma semana.
Contra-indicações: mulheres alérgicas à vitamina C.
Primeiros resultados: após a quarta sessão.
Número de sessões: dez, em média, sendo uma a cada 15 dias.

novidade à vista

De tudo o que vem por aí, este método é o que promete os melhores resultados
Um novíssimo tratamento chegou recentemente ao Brasil e promete combater estrias vermelhas e brancas. É o aparelho StarLux, fabricado pela empresa americana Palomar. Ele tem dois mecanismos de ação: o laser Nd:YAG 1064 (pulso longo) e a luz intensa pulsada. O laser funciona bem para estrias avermelhadas. “Ele diminui o intenso fluxo sanguíneo dentro da estria e estimula a formação de novas fibras de colágeno, promovendo a regeneração da pele”, diz o dermatologista João Carlos Pereira, de São José do Rio Preto (SP).

O tratamento dura de quatro ou cinco sessões, sendo uma por mês. Cada aplicação custa de 700 a 1200 reais, de acordo com a extensão da área tratada. A luz intensa pulsada proporciona bons resultados em estrias antigas e esbranquiçadas. Ela é semelhante às outras existentes no mercado, porém, apresenta algumas vantagens. Primeiro: libera o dobro de energia, o que torna o tratamento mais eficaz. Segundo: a ponteira tem duas vezes o tamanho das tradicionais. Sendo assim, cada disparo abrange uma área maior e a sessão é feita em metade do tempo. Você deve estar se perguntando como a luz intensa pulsada age... De duas formas. Ao atingir a estria, estimula a produção de colágeno, promovendo uma retração da largura de cada cicatriz. E, ao incidir sobre a pele ao redor, destrói os depósitos de melanina que surgem com a exposição solar. Isso gera um clareamento da área e faz com que a linha branca se torne menos evidente. Para bons resultados, recomenda-se fazer de três a seis sessões, sendo uma por mês. Cada aplicação custa de 700 a 1200 reais de acordo com a extensão da área tratada.

A cor determina a gravidade da estria e o seu processo de formação não pode ser interrompido nem natural nem artificialmente. Mas, com o tempo, ela vai assumindo novos aspectos: o comprimento pode ficar levemente atenuado e a coloração passa a ficar mais clara. Entretanto, é sempre bom saber que quanto menor e mais novinha ela for, maior a probabilidade de sucesso no tratamento. Saiba identificar o estágio em que as suas estão:

1. Tom rosa-claro - É o primeiro alarme de rompimento da pele. E a melhor hora para você se armar de munição.
2. Tom violáceo - Depois ela se alonga e se alarga e vai ficando arroxeada. A probabilidade de sucesso no tratamento diminui, mas ainda é significativa.
3. Tom branco - Se puder, não deixe chegar a este estágio. Quando a estria tem este tom branco-nacarado, com superfície plana, formando ligeiras depressões, há pouco a fazer para se livrar delas. Mas ainda dá para tentar ou, em última análise, disfarçar estas marcas.

Se você se enquadra em algum desses grupos de risco, fique atenta a tudo o que pode ser feito para deixar sua pele o menos vulnerável possível. A qualquer sinal que denuncie uma disfunção hormonal, corra para o endocrinologista para tratá-la rápido. No mais, tente incorporar estes cuidados à sua rotina:

1. Tente manter o seu peso estável, principalmente na gravidez.
2. Evite o sol e proteja-se com poderosos bloqueadores quando for se expor a longos períodos.
3. Evite banhos muito quentes que removem a camada protetora.
4. Use cremes antiestrias no corpo todo. Eles ajudam muito mais na prevenção do que no combate às estrias. Escolha algum com alphahidroxiácidos, que removem as células mortas e ajudam a pele a se renovar. Algumas boas opções são Body Lotion, da Mene & Moy Systemuma, revolucionária loção para o corpo com 30% de ácido glicólico; Moisture Therapy Body Lotion, da Avon; Emulsão Preventiva de Estrias da linha Mamãe e Bebê, da Natura; Specific Vergeture, de Galénic; Regeno e Termo Fluid Corpore, da Valmari.
5. Adote o uso dos óleos vegetais. Os de amêndoa doce, semente de uva, cenoura e gergelim protegem a camada superficial da pele e evitam a perda de umidade.

Se antes as estrias eram consideradas sobras da gravidez, hoje já se sabe que o seu aparecimento está associado a uma série de disfunções físicas, como o eterno engorda-emagrece. Isso provoca uma distensão tão grande na pele que ela é incapaz de voltar ao seu estado original. Veja como isso acontece:

1. Você engorda e acumula gordura em determinadas regiões, como nádegas, coxas, seios, bumbum e abdômen.
2. As fibras de colágeno e elastina se estiram. Elas estão presentes na derme (uma camada intermediária da pele) e se desarranjam em volta dos pontos onde houve o rompimento, formando uma lesão.
3. Surgem as cicatrizes. Para se recuperar do estiramento excessivo, a pele reage formando minicicatrizes avermelhadas que depois ficam brancas.
4. A pele perde a firmeza. Esse processo também causa um esgarçamento da camada superficial da pele (a epiderme), deixando-a mais fina. O resultado é uma pele cheia de linhas irregulares e claras.

Afinal, de quem é a culpa?

As estrias costumam surgir após acentuado aumento de peso e podem aparecer também em mulheres bem jovens, principalmente na puberdade. As principais causas das estrias são:

• Fatores hormonais - Embora esta influência não esteja totalmente comprovada, sabe-se que o aumento da produção hormonal propicia o surgimento de estrias, aumentando o chamado "grupo de risco" entre as mulheres. Por isso, meninas na puberdade (que passam a produzir hormônios novos, como estrógeno e progesterona) e mulheres grávidas (que passam a produzir, principalmente, mais estrógeno) estão mais propensas ao ataque das estrias.

• Crescimento muito rápido - Pode ocorrer na puberdade, quando há um crescimento repentino, sem dar à pele condições de se adaptar aos novos contornos.

• O eterno engorda-emagrece - Este é outro fator que leva à distensão dos tecidos cutâneos. A pele precisa de tempo para se refazer das mudanças, se amoldar ao novo volume de gordura e massa muscular que ela cobre. Se ele se altera constantemente e muito rápido, a pele não consegue se reestruturar e ocorre um desarranjo entre as fibras.

• Gravidez - O ganho de peso acentuado e repentino, como o que acontece na gravidez, é um dos fatores mais comuns. Principalmente na região da barriga, onde a pele sofre o maior estiramento. Se não estiver suficientemente lubrificada por óleos, surgem as estrias.

• Aumento exagerado de massa muscular - Isso também favorece o surgimento de estrias. A hipertrofia dos músculos, causada pela musculação (um tipo de atividade que é mais praticada por homens, embora as mulheres comecem a despertar para ela), pode fazer com que a pele se estique além da sua capacidade elástica, causando o rompimento das fibras.

• Ressecamento da pele - Outros fatores que podem abrir caminho para que as estrias se instalem são o abuso do sol (ele fragiliza as fibras de colágeno e elastina, comprometendo suas propriedades), banhos muito quentes (removem a camada protetora da pele) e falta de hidratação (pele desvitalizada e doente se rompe mais facilmente).

• Exercícios de alto impacto - No campo da atividade física, o sedentarismo também representa uma ameaça, já que a pessoa que não se mexe deixa de estimular a circulação sanguínea que também dá vida à pele. Por outro lado, não se deve abusar dos exercícios de impacto (ao saltar alto, há um tracionamento dos tecidos que dão sustentação aos seios, por exemplo). O melhor é adotar o uso de sutiãs bem firmes, especiais para prática esportiva.

Aponte as Armas para os Culpados

A medicina estética tem investido muito na pesquisa envolvendo o tratamento das estrias.

• Lipo funciona - A própria evolução da técnica de lipoaspiração está revelando boas surpresas nessa área. Estudos recentes vêm mostrando que, em certos casos, a aspiração da gordura superficial na região onde não há estrias estimula a produção de colágeno da pele, melhorando sua elasticidade (mas não pense que a lipo resolve estrias: pelo contrário, se você está cheia delas, nem pode pensar em uma lipo, porque uma pele que perdeu a elasticidade não consegue se adaptar a um novo volume).

• Laser, o mais moderno - Sabe-se hoje que nenhum método isolado é eficaz o suficiente para mostrar resultados visíveis. No que se refere à remoção e recuperação da camada superficial da pele, sobretudo no caso de estrias mais antigas que não oferecem possibilidade de melhora com outros tratamentos, o uso do soft laser especial para tratamento estético, como o Ultrapulse de CO2, é indicado. Ele promove um tipo de lixamento da pele, eliminando uma boa parte da camada superficial. Pode reduzir significativamente as estrias e até dar um fim àquelas mais recentes. Entretanto, é bom lembrar que este é um procedimento caro (a aplicação custa em média 3 mil reais).

• Ácido renova a pele - Outra opção é o tratamento feito com aplicação de cremes à base de ácido retinóico (acelera a renovação celular e estimula a formação de colágeno novo). O resultado mais visível, com formação de uma nova epiderme, só aparece depois de um ano (e deve ser interrompido se você for para o sol). O preço de dez sessões, onde se usam dez bisnagas de 50g, sai por volta de 150 reais).

• Peeling, para as mais superficiais - O lixamento da pele feito com o Skin Lifting, um aparelho italiano que promove um tipo de peeling profundo (ou dermoabrasão) graças à ação abrasiva de um jato de microcristais de óxido de alumínio, elimina de maneira suave e uniforme as camadas superficiais da epiderme. Ele forma pequenas feridas nas regiões com estrias, que depois são tratadas com substâncias emolientes e calmantes. Esse processo estimula a regeneração celular, levando ao surgimento de uma nova pele. Cada sessão dura de 20 a 40 minutos e são necessárias entre 10 e 20, com intervalo de cinco a oito dias para a pele se recuperar. O tratamento completo sai em torno de mil reais.

Uma pesquisa com 500 leitoras de BOA FORMA apontou que 326 delas são donas dessas mal traçadas linhas. As maiores vítimas? Infelizmente nossos melhores – e mais femininos – atributos: bumbum, seios e coxas (veja como elas se distribuem pelo corpo no ranking das fotos). Mas, nem tudo está perdido. Tratamentos novíssimos associados a métodos consagrados prometem recuperar tanto a aparência da pele que, para ver as danadas, só com lupa!

por Deise Garcia fotos Duca Valery

Elas disputam em pé de igualdade com a celulite o posto de maior pesadelo feminino. Embora atinjam cerca de 60% das brasileiras, segundo pesquisa feita no ano passado pela dermatologista gaúcha Dóris Hexel, contra 90% das vítimas dos furinhos, as estrias são temidas porque, uma vez instaladas, fica difícil se livrar delas.

Mas, afinal, quem é o vilão dessa história? A genética, respondem sem piscar os dermatologistas. E explicam: tem gente que já nasce com as fibras elásticas da pele mais frágeis, virando presa fácil dessas marcas. Basta crescer muito depressa na adolescência ou ganhar muito peso em qualquer idade que lá vem estria. A gravidez também é um período de risco. Outro perigo é o uso contínuo de corticóide, medicamento que causa retenção de líquido, inchaço e conseqüente distensão da pele.

Na geografia dessas linhas, costas, laterais das coxas, quadris e bumbum, em geral, são premiados na adolescência por causa do crescimento. Já as que aparecem durante a gravidez ficam principalmente nos seios, na barriga e no alto das coxas, pontos que “engordam” mais na gestação. Quer saber como elas crescem e aparecem? A pele estica, as fibras se rompem e começa um processo inflamatório – é a fase das linhas vermelhas. Com o tempo, passa a inflamação e o corpo produz um colágeno mais espesso para cicatrizar o machucado – nessa altura, a marca vira um traço esbranquiçado.

O importante é não deixar que elas se instalem – prevenir, especialmente nesse caso, é o melhor remédio, claro. Mas, se ainda são rosadas ou vermelhinhas, em questão de umas dez semanas você tem chance de apagá-las da sua vida. Já as brancas, mais antigas, pedem no mínimo quatro meses de cuidados intensivos.

Os tratamentos tentam uma renovação da epiderme, aumentando a produção de colágeno e elastina para preencher (de dentro para fora) os pontos de ruptura da pele e aumentar a flexibilidade, como ação preventiva. Agora, a boa notícia: dois métodos novíssimos chegaram com promessa de alta performance. E um tratamento consagrado também tem conseguido deixar muita gente feliz. Escolha suas armas!

...E O MAPA PARA ACABARQuanto mais cedo você começar um tratamento, melhores e mais rápidos serão os resultados. Por isso, nada de bobear: ao notar o aparecimento de linhas avermelhadas no corpo, consulte um dermatologista

Microdermoabrasão: um clássico consagradoTambém conhecido como peeling de cristal, o método, surgido nos anos 1990, continua imbatível no tratamento de estrias recentes, que têm coloração avermelhada. Estimula a renovação celular e a produção de colágeno e elastina por esfoliação mecânica, feita com jatos de cristais de hidróxido de alumínio. O melhor é que a descamação da pele é suave e o procedimento praticamente indolor. Em geral, as estrias recentes desaparecem após cinco sessões, feitas quinzenalmente. Já para as estrias brancas e fundas, os especialista associam na mesma sessão o peeling de cristal ao peeling químico, à base de ácido retinóico – as estrias ficam praticamente invisíveis após dez sessões quinzenais. “Só para relembrar, peeling é o nome dado a qualquer procedimento que provoque uma descamação na epiderme, fazendo com que surja uma camada mais nova e saudável”, explica a dermatologista Karla Assed, de São Paulo. O tratamento não dói, mas a pele fica avermelhada e sensível por alguns dias. Casquinhas escuras, que aparecem nesse período, caem em até dez dias (sol, nem pensar!). Preço por sessão: de 80 a 120 reais.

Carboxiterapia: um novo gás para a epiderme
A injeção de gás carbônico, que já vem sendo usada com sucesso contra gordura localizada, celulite e flacidez, é uma das mais novas armas contra estrias. A técnica francesa consiste na aplicação do gás diretamente no tecido subcutâneo com agulha curta e fina (a mesma usada na intradermoterapia). O CO2 se espalha pela área, estimulando a formação de novas fibras de colágeno e elastina, responsáveis pela firmeza, sustentação e uniformidade da pele. “Estudos clínicos comprovaram esses efeitos, deixando a pele mais resistente”, explica a dermatologista carioca Marcelle Miranda. O número de picadas depende da extensão da região a ser tratada. Cada lado do glúteo, por exemplo, recebe de três a cinco furinhos; já a parte posterior de cada coxa, de quatro a dez. A introdução do gás pode ser um pouco dolorida, mas o desconforto desaparece no fim da sessão. A pele pode ganhar pequenas manchas roxas que desaparecem em 15 dias e o local fica inchado por até uma semana. O tratamento completo dura de 15 a 20 sessões, realizadas até duas vezes por semana. Cada sessão varia de 120 a 150 reais.

Emblica: pele novinha num peeling!
A mais nova esperança antiestrias é o peeling de Emblica, um ativo fitoterápico que promete fazer linhas antigas e esbranquiçadas regredirem (reduzir a largura e suavizar a coloração) em até 70%. Obtido de uma planta nativa do sudoeste asiático (Phyllanthus emblica), estimula a produção de colágeno de forma a preencher os vãos, nivelando a pele estriada. A dermatologista Cristine Carvalho, de São Paulo, já utiliza o método associando cobre, retinol e DMAE ao peeling de Emblica. Enquanto as três primeiras substâncias estimulam a produção de colágeno, fazendo com que a estria seja preenchida de dentro para fora, o DMAE aumenta a firmeza da epiderme. “O ideal é fazer o peeling uma vez por semana e aplicar diariamente um sabonete e um creme formulados com os mesmos ativos”, diz Cristine. O procedimento é indolor, mas o local pode ficar avermelhado por alguns dias e é proibido tomar sol. Recomenda-se fazer, em média, dez aplicações para estrias recentes e 15 para as mais antigas. Preço por sessão: de 180 a 200 reais.

OS COSMÉTICOS TAMBÉM DÃO AQUELA FORÇAOk, a gente sabe que a culpa é da genética. Mas, nem por isso, vale deixar de lado os cuidados preventivos. Pense bem: se a pele é frágil, um motivo a mais para você tratar dela com carinho. “Uma pele bem hidratada e nutrida fica menos vulnerável a rompimentos, mesmo que tenha tendência para isso. Como a elasticidade e a resistência estão diretamente ligadas à quantidade de água e óleo que o organismo produz ou retém, os cremes dão uma força nesse processo”, explica Cristine Carvalho. Veja abaixo uma seleção de produtos que prometem atuar tanto na prevenção quanto na redução das estrias.

Striactive, Dermage, 165 reais. Age na renovação celular e protege as fibras de colágeno e elastina, com forte efeito hidratante e cicatrizante

Anti-Estrias, L’Oréal, 44,90 reais. Promete ação corretiva, firmadora e alta hidratação da pele, reduzindo o aparência das estrias em três meses

Creme Estrias, Ligia Kogos, 60 reais. Com ácido glicólico, estimula o colágeno, previne novas e suaviza a aparência das linhas já instaladas|

Loção Hidratante Prevenção de Estrias, H2O Cosméticos, 13,90 reais. Contém óleos naturais e complexo de elastina e colágeno, agindo na prevenção das estrias

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Estrias: Como
eliminÁ-las?

A pele se rompe, as bordas cicatrizam e pronto: a pele ganha uma marca que incomoda a todos, homens e mulheres: as estrias.
E, para deixar a situação pior, ainda não existe um tratamento médico ou estético para acabar totalmente com elas
 
 
 
A estria se forma quando a pele é excessivamente estirada, ultrapassando sua capacidade de distensão. “Ela se rompe e suas bordas, ao cicatrizarem, formam uma linha deprimida na superfície da pele”, explica o cirurgião-dermatológico Rogério Ranulfo.

Até mesmo a prevenção é difícil, devido aos vários fatores que podem provocar as estrias. “Várias são as causas de seu aparecimento: crescimento na puberdade, aumento de peso, gravidez ou o uso crônico de medicamentos a base de corticosteróide, tanto tópico como via oral”, continua Ranulfo.
   

“Hidrate e nutra
a pele ao máximo para garantir sua elasticidade e impedir a ruptura de suas camadas internas”
 O problema, que atinge mais as mulheres, pode estar presente em qualquer parte do corpo, mas sempre atacam as áreas mais femininas, como bumbum, seios e barrigas. Para cada lugar e tipo de estria é indicado um tratamento.
 

Segundo a dermatologista graduada pela Universidade de São Paulo, especializada em medicina estética Alessandra Ribeiro, as estrias avermelhadas são as mais recentes tendo essa coloração devido ao rompimento sanguíneo. Os tratamentos iniciados nessa fase têm melhores resultado, pois as células continuam vivas e com maior capacidade regenerativa.

Já as estrias brancas são consideradas as mais antigas. “Essas estrias são de cor branco-acinzentado, pois a melanina (substancia que dá coloração à pele) não é mais produzida onde as fibras se rompem. Também apresentam uma diminuição acentuada da espessura da pele, formando uma depressão, tipo uma cicatriz. Os tratamentos iniciados nessa fase conseguem apenas estreitá-la”, explica a dermatologista.

Tratamentos e novidades

O tratamento com ácidos, peeling, é um dos mais comuns para a eliminação das estrias. “Eles estimulam a formação de tecido colágeno, melhorando o aspecto das estrias”, diz Alessandra.

No entanto, a dermatologista explica que cada caso é diferente do outro. “Pode haver descamação e vermelhidão e a concentração ideal para cada caso deve ser definida pelo dermatologista, de acordo com o tipo de pele”.

Há também a mesoterapia. Segundo Alessandra, esse tratamento pode ser aplicado nos dois tipos de estrias. “É injetada no local da estria, com finas agulhas, uma substância capaz de estimular a produção de colágeno na quantidade ideal para preencher os sulcos das estrias antigas, que, por conseqüência, ficam mais estreitas. Cada aplicação dura 10 minutos por estria e o tratamento leva, no mínimo, dois meses”.

Esse tratamento, porém, é dolorido e nem todos aceitam a recuperação. “Eu tenho varizes há muito tempo, fiz mesoterapia, mas a recuperação é muito dolorida e a minha pele ficou um pouco roxa depois da aplicação. Hoje eu trato apenas com ácido”, confessa a professora Maria Cristina de Oliveira.

Já o laser é um tratamento mais moderno e indicado para as estrias avermelhadas, provocando o fechamento dos pequenos vasos. “O laser promove a formação de novo colágeno, com diminuição do tamanho das estrias recentes ou antigas”.

Em breve, quem quiser livrar-se das estrias terá ainda uma nova opção. Um aparelho em fase de testes, eletroporador, pretende fazer com que qualquer tipo de substância penetre na pele, contudo sem agulhas.

Segundo Orlando Sanches, esteticista responsável pelo setor de estética da Clínica Charles Yamaguchi e especialista em pré e pós-operatório, Laser e drenagem linfática, o eletroporador cria e emite uma onda eletromagnética que permite a introdução de substâncias através da pele.

“Estamos testando uma melange (mescla de substâncias) que estimulam a produção de novo colágeno, hidratam e regeneram a pele. São necessárias no mínimo dez aplicações para se avaliar os resultados”, explica.

O custo das sessões do aparelho que vem substituir as agulhas ainda está sendo definido, devido à fase de testes que deve durar mais 60 dias. “Ainda não definimos o custo, mas cada sessão deve ficar em torno de R$ 150 a R$ 400”, informa Sanches.

Como evitá-las

A prevenção é a melhor forma de tratamento. Como? Hidratando e nutrindo a pele ao máximo para garantir sua elasticidade e impedir a ruptura de suas camadas internas.

Segundo Alessandra, evitar roupas apertadas é uma maneira de evitar estrias. “A prática de exercícios físicos regularmente, evitar engordar e emagrecer repentinamente e a preferência por alimentos saudáveis são fundamentais para evitar estrias” aconselha a dermatologista. 

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De acordo com o dermatologista Luiz Roberto Terzian, que desenvolve um estudo sobre estrias na Unifesp (Escola Paulista de Medicina), a estria se forma com o rompimento e conseqüente lesão das fibras elásticas e colágeno da pele. “Quando há um crescimento muito rápido e a elasticidade da pele não agüenta, as cicatrizes se rompem. Isso acontece especialmente na adolescência, quando ocorre o maior crescimento do nosso corpo”, explica.

O dermatologista Otávio Macedo, especialista em dermatologia e estética, diz que na adolescência a produção dos hormônios estrógeno e progesterona aumentam, e é mais fácil as fibras de colágeno e elastina se romperem. Portanto, nessa época é normal que as estrias apareçam, principalmente em determinas regiões, como os seios, coxas, costas, bumbum e barriga.

Luiz Roberto associa a formação da estria com uma bexiga de aniversário bem cheia, e esvaziada em seguida. “A borracha não suporta o crescimento, e quando a bexiga murcha, você percebe que ela ficou cheia de marquinhas. No efeito sanfona, por exemplo, a pessoa engorda e a pele estica, mas ela só percebe o aparecimento de estrias quando ela emagrece”.

Identificando a inimiga

Existem dois tipos de estrias: as avermelhadas, que são as mais recentes, e as esbranquiçadas, mais antigas. Se o tratamento for iniciado quando as estrias ainda estiverem vermelhas, ele terá mais resultado, pois nessa fase as células têm mais capacidade regenerativa. Quando a estria já está branca, os tratamentos conseguem apenas estreitá-la e atenuar a depressão.

Então, o que fazer?

A estria é um problema que não tem solução total, mas o dermatologista Otávio Macedo afirma que já existem tratamentos médicos e estéticos que podem suavizar bastante as cicatrizes. Segundo ele, os procedimentos que dão mais resultado são aqueles realizados por médicos especializados, pois são tratamentos mais agressivos. Alguns exemplos são os cremes à base de ácidos, injeções de vitamina C, microdermoabrasão, lixamento da superfície, peeling e laser. Existe também uma técnica chamada cromopeeling, um tipo de “tatuagem” para disfarçar as cicatrizes. Em todos os casos, é muito importante não tomar sol enquanto você estiver fazendo qualquer tipo de tratamento.

Esses tratamentos costumam compreender várias seções e, por isso, podem acabar ficando caros. Quem precisa de uma solução mais acessível, pode tentar um creme manipulado, mas sempre receitado por um médico. “Os bons cremes precisam de receita médica”, explica o Dr. Luiz Roberto.

“A prevenção é o melhor remédio”

As estrias podem aparecer mesmo se houver prevenção, mas tomar alguns cuidados é a melhor forma de evitar o problema. “Portanto, mesmo que você não tenha, ou tenha poucas estrias, passar um hidratante após o banho é sempre bom”, diz o Dr. Otávio. “Cremes com colágeno e vitamina E associados com massagem podem fazer com que as estrias apareçam com menos intensidade ou não apareçam. Mas isso não significa que você estará livre delas”, acrescenta Luiz Roberto.

Além disso, manter o corpo bem hidratado, bebendo cerca de dois litros de água por dia, evitar oscilações de peso e não exagerar na musculação (pratique atividades físicas com moderação) também ajuda a manter as estrias longe do seu corpo. Mulheres grávidas devem dar atenção especial à hidratação da barriga e dos seios, partes do corpo que crescem bastante nessa época e acabam sendo alvo das estrias.

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Antes de iniciar qualquer um destes procedimentos, prepare o ambiente. Coloque para tocar uma música bem alto-astral e deixe a luz do sol iluminar o local. Acenda uma vela aromática e ou incenso para perfumar a área. Depois é só relaxar e curtir este momento só seu.

1. Hidratar, clarear e afinar a pele do joelho, cotovelo, axila e verilha
Coloque uma colher de sobremesa de manteiga de karité em um potinho, adicione uma colher de sopa de semente de gergelim ou semente de linhaça e misture bem. Friccione com as mãos nas regiões e deixe agir por cinco minutos. Lave suavemente com sabonete líquido, seque e hidrate com creme de manteiga de karité.
Freqüência: uma vez por semana.

2. Hidratação para cabelos tingidos, com reflexo ou luzes
Aplique uma máscara capilar de manteiga de karité em toda a extensão dos fios, evitando contato com a raiz. Envolva os cabelos com papel-alumínio com a parte luminosa em contato com os fios. Deixe agir por 20 a 30 minutos. Lave e enxágüe com xampu e condicionador indicados para o seu tipo de cabelo.
Freqüência: uma vez por semana ou sempre que sentir necessidade.

3. Máscara para mãos mais macias
Derreta em banho-maria um pouco de parafina sólida, espere esfriar sem que endureça e mergulhe as mãos. Assim que aderir a pele, envolva-as com filme plástico. Retire a parafina depois de agir por 30 minutos.
Freqüência: uma vez por semana.

4. Tonificação para a pele flácida das fumantes
Descasque e amasse a polpa de um kiwi. Aplique sobre a pele como um exfoliante. Em seguida retire com água fria. Depois aplique uma compressa com gaze umedecida em suco de maracujá e deixe agir por 20 minutos. Para finalizar é só fazer uma máscara de manga com iogurte natural (bata a manga e o iogurte no liqüidificador) e deixá-la agir por 10 a 15 minutos. Lave com sabonete neutro e, se sentir a pele repuxar, aplique um hidratante indicado para seu tipo de pele.
Freqüência: uma vez por semana ou quando que sentir necessidade.

5. Lifting facial caseiro
Lave o rosto com sabonete neutro e em seguida aplique uma compressa de gaze umedecida em chá de camomila gelado. Deixe agir por cinco minutos. Depois aplique uma máscara feita com clara de ovo levemente batida. Retire com água gelada após 15 minutos. Esse tipo de lifting facial é bastante indicado para preparação da pele antes da maquiagem, pois tem um efeito extremamente rápido.
Freqüência: uma vez por semana ou sempre que sentir necessidade.

6. Banho relaxante para os pés
Prepare uma bacia com água morna. Coloque no fundo dela bolinhas de gude, uma colher de sopa de sal grosso, camomila a gosto e uma pedrinha de cânfora. Massageie os pés com as bolinhas de gude por 30 minutos.
Freqüência: pode ser feito diariamente.

7. Compressa contra olheiras
Uma alternativa caseira é utilizar água morna, alternada com água bem gelada ao lavar o rosto. A água quente é vasodilatadora, e a água gelada é vasoconstritora, o que provoca um choque térmico, ativando a circulação e acalmando assim a região dos olhos.
Freqüência: pode ser feito diariamente.

8. Suavização e prevenção de estrias
Lave a área das estrias com um sabonete que contenha elastina. Com uma bucha vegetal, massageie suavemente com movimentos circulares. Enxágüe bem e, em seguida, passe óleo de amêndoa doce ou óleo de rosa mosqueta. Este tratamento pode ser feito até três vezes por semana. Para reforçar este cuidado, aplique sobre as estrias uma máscara de algas em pó diluída em água morna até virar uma pasta. Deixe agir por 25 a 30 minutos. Lave com água morna e seque.
Freqüência: a máscara pode ser aplicada uma vez por semana.

9. Massagem para amenizar as rugas
De frente para um espelho, massageie o rosto todo com movimentos circulares, de baixo para cima e de dentro para fora. Após a massagem, aplique um creme antiidade.
Freqüência: dias alternados.

10. Descoloração de pêlos corporais
Primeiro proteja a pele com óleo de amêndoas ou vaselina sólida e só depois aplique a mistura de pó descolorante com água oxigenada 30 volumes. Deixe agir até que os pêlos clareiem. Retire com água em abundância. Em seguida, aplique um creme hidratante. Evite esse tratamento se a pele estiver irritada.
Freqüência: a cada 15 dias.